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注意饮食可减少痛风发作

2015-11-12 14:28:07    来源:《健康灵芝》    浏览:393次
 

为什么有些人罹患痛风,有些人不会呢?正常的核苷酸合成都有“回馈抑制”作用,也就是生成的产物AMPIMPGMP的浓度升高时,会抑制它们生成路劲的酵素活性,而停止继续制造,才不会有太多的核苷酸需要代谢,而造成尿酸升高。因此,以尿酸代谢异常的情形解释痛风的发生,可包括:

1、              合成五碳糖PRPP的酵素产生变异,调控失常,也就是无法被合成的核苷酸回馈抑制,所以不断合成的PRPP促进朝向核苷酸合成,核苷酸只好在再代谢,就增加了尿酸的生成。

2、              PRPP合成IMP过程中,本来可以受到AMPIMPGMP回馈抑制的调控出问题,即使已经合成足够的AMPIMPGMP,还是继续使PRPP往生成核苷酸IMP的路劲走,造成过多核苷酸被分解成尿酸,使尿酸的浓度升高。

3、              次黄嘌呤或鸟嘌呤可结合PRPP往回走向合成IMPGMP的酵素有缺陷,使得这条往回再生核苷酸的路劲不通,只好朝着单向往合成尿酸的路劲走,就增加了尿酸的生成。

痛风是否与遗传有关?目前已知,代谢酵素调控的异常和尿液排出尿酸的能力,都影响血液尿酸浓度,而酵素活性和排尿机制都和遗传有关,一次有遗传体质的人,更应该注意饮食的影响。

营养师常会建议痛风患者避免食用芽类食物,例如豆芽和芦笋尖等,因为芽是细胞生长快速的部位,含较多细胞分裂需要的核酸。可是并非每个人对芽类食物都会有反应,还要看当时的饮食状况,例如水分的摄取。另外,若是经常摄食蔬果而较少摄取肉类的人,略偏碱性的体质会使尿酸的溶解度较高,比较能顺利从尿液排掉,所以植物性的高普林食物不见得就容易引起痛风。动物性的高普林食物,可能影响比较大,常有人在摄食海鲜或肉类后,痛风发作。这是因为核苷酸IMP是海鲜和肉类的甘味成分,自然增加尿酸形成的机会。调查研究也指出,海鲜和肉类是诱发痛风的主要食物。有人经常会在应酬的时候痛风发作,可能因为餐厅料理多用高汤提味,虽然菜肴味美,却是富含核苷酸的食物来源!

另外,由于核苷酸IMP是甘鲜味来源,食品工业界可以从微生物来生产IMP,成为食品甘味的添加剂,使食物有肉鲜味。例如有人经常外食后,虽非大鱼大肉,例如卤豆干或素食餐,也会痛风发作,可能是掖着使用添加核苷酸的调味剂。所以,最简单的饮食原则,就是在痛风发作时,注意可能是哪些食物引起的,透过一、两次经验,排除那些食物或是那家餐厅,看能否避免痛风发作,来归纳出自己在饮食上应该注意的地方。

也有多喝牛奶的人痛风发作较少的调查结果,水多喝一些,比较容易排除身体代谢的尿酸,避免沉积在体内,也是原因之一。但是,若是经常喝酒或喝含糖饮料,尤其是含果糖的食物,反而会增加痛风的风险,似乎不止是水果的关系,而是牵涉到雕节尿酸代谢的问题了!增加果糖的摄取可能增加果糖代谢中腺苷的生成,而造成尿酸生成的机会。加工食品使用价廉而甜度高的果糖的情况增加,自然增加现代生活形态的人们高尿酸的风险。

至于保健食品能否调节尿酸的代谢,避免痛风的发生?由生化代谢途径的酵素调控,或由肾脏细胞排出尿酸的转运蛋白的表现加强,似乎都有可能,目前仍待进一步的研究。


本文转载自《健康灵芝》