北京大学基础医学院药理学系主任杨宝学教授领军的团队，接连在2019年底和2020年初的《Acta Pharmacologica Sinica》(中国药理学报)发表两篇论文，证实了灵芝对肾纤维化和多囊性肾脏病的延缓作用，其主要的功效成分都是灵芝酸A。

灵芝酸A延缓肾纤维化的进展

研究人员以手术方式为小鼠的单侧输尿管进行结扎，14天之后，小鼠会因尿液排出受阻而出现肾小管损伤和肾纤维化的现象，同时血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)也会升高，表示肾功能受损。

不过，如果在小鼠单侧输尿管结扎后马上以腹腔注射方式给予灵芝酸，每天剂量50 mg/kg，那么14天后不管是肾小管损伤、肾纤维化，或肾功能受损的程度，都明显比没有灵芝保护的小鼠要轻。

实验使用的灵芝酸是一种混合物，里面至少包含了十几种不同的灵芝酸，其中含量最多的是灵芝酸A(16.1%)、灵芝酸B(10.6%)和灵芝酸C2(5.4%)。

由体外细胞实验显示，灵芝酸A(100μg/mL)对于肾纤维化的抑制作用是这三者中最好的，甚至比原本的灵芝酸混合物效果更好，而且对肾细胞没有毒性作用，因此研究者认为灵芝酸A应是灵芝延缓肾纤维化的主要活性来源。

灵芝酸A延缓多囊性肾脏病的进展

不同于肾纤维化的病因以外来因素居多，多囊性肾脏病(以下简称多囊肾)则是染色体上某个基因突变所引起，有九成来自遗传，通常在四十岁前后发病，两边肾脏的囊泡会随着时间越长越大、越长越多，进而挤压破坏正常的肾组织，损害肾功能。

面对这种不可逆的疾病，延缓肾功能退化成了最主要的治疗目标。杨宝学教授的团队早在2017年底就已在《Kidney International》(国际肾脏)医学期刊发表报告证实，灵芝三萜对多囊肾有延缓发病、减轻病况的作用。

然而灵芝三萜种类众多，到底是谁在这当中扮演关键角色?为了一探究竟，他们把灵芝三萜中的灵芝酸(ganoderic)A、B、C2、D、F、G、T、DM，以及灵芝烯酸(ganoderenic acid)A、B、D、F，一个个拿出来做实验。

体外实验显示，这12种三萜化合物都不会影响肾细胞的存活，安全性几乎都在同一个水平上，但在抑制肾囊泡的生长则有显著差异，其中效果最好的当属灵芝酸A。

动物实验也发现，每天为先天患有多囊肾的小鼠皮下注射50 mg/kg的灵芝酸A，4天后再与没有灵芝酸A保护的多囊肾小鼠相比，不仅肾肿大受到较好的控制，肾囊泡也比较小，肾囊泡分布的面积也少了40%左右。

灵芝酸A在动物身上的有效剂量，只有以总三萜做同样实验的四分之一，显示灵芝酸A确实是灵芝三萜延缓多囊肾进展的主要活性成分。

同时，注射同样剂量的灵芝酸A，并不会影响基因正常小鼠的肾脏大小，因此可以知道灵芝酸A具有一定的安全性。

有灵芝酸A的灵芝，护肾效果更精彩

从肾纤维化走到肾衰竭，可说是各种不同病因(如糖尿病)导致的慢性肾脏病最后必然走上的一条不归路。

对于多囊肾患者来说，肾功能衰退的速度可能更快─根据统计，有一半左右的多囊肾患者会在60岁前后恶化为肾衰竭，而必须终身透析。

不管是后天或先天因素，想要逆转肾病谈何容易!但如果能把恶化的速度放慢，慢到可以和生命的长度平衡，或许就能让疾病人生少一些宿命、多一些风景。

连杨宝学教授团队已通过细胞与动物实验，证明灵芝三萜中占比最高的灵芝酸A，是灵芝护肾的指标性成分。

此研究结果突显出，灵芝的科研是如此严谨，可以告诉你它的功效主要来自哪个成分，而不是凭空想象。

当然并不是说，灵芝里只有灵芝酸A能护肾，其他成分肯定也有所帮助。

例如杨宝学教授发表的另一篇同样是护肾主题的论文就指出，灵芝多糖提取物可以通过抗氧化的作用，减轻肾组织受到的氧化损伤。

而包含了各式各样灵芝酸、灵芝烯酸、灵芝醇等三萜化合物在内的“灵芝总三萜”，携手合作延缓肾纤维化和多囊肾恶化的功效，也不可抹灭。

更何况护肾的需求也不是单从护肾解决就行，其他像调节免疫、改善三高、平衡内分泌、安神助眠等等，肯定也都对护肾有所帮助，而这些就不单单是灵芝酸A一个成分能够完全担当。

灵芝的可贵就贵在成分多样、作用多元，彼此可以协调，为身体找到最佳的平衡点。只是说，对护肾而言，如果少了灵芝酸A，就像一支篮球队伍缺少主力选手一样，少了许多战力。

有灵芝酸A的灵芝

护肾效果更精彩

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【参考文献】

1. Geng XQ, et al. Ganoderic acid hinders renal fibrosis via suppressing the TGF-β/Smad and MAPK signaling pathways.Acta Pharmacol Sin. 2019 Dec 5. doi: 10.1038/s41401-019-0324-7.

2. Meng J, et al. Ganoderic acid A is the effective ingredient of Ganoderma triterpenes in retarding renal cyst development in polycystic kidney disease.Acta Pharmacol Sin. 2020 Jan 7. doi: 10.1038/s41401-019-0329-2.

3. Su L, et al. Ganoderma triterpenes retard renal cyst development by downregulating Ras/MAPK signaling and promoting cell differentiation. Kidney Int. 2017 Dec; 92(6):1404-1418. doi: 10.1016/j.kint.2017.04.013.

4. Zhong D, et al. Ganoderma lucidum polysaccharide peptide prevents renal ischemia reperfusion injury via counteracting oxidative stress.Sci Rep. 2015 Nov 25; 5:16910. doi: 10.1038/srep16910.

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